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よい子のつどい申込フォーム
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※参加ご希望の方は、お手数ですが以下のフォームに必要事項をご記入の上、「送信」ボタンを押してください。
※ 半角カタカナの使用はできませんのでご注意ください。
※ 保険加入の都合上必要になりますので、すべての項目に入力してください。
保護者氏名
(全角)
保護者名ふりがな
(全角)
郵便番号
(半角)
ご住所
建物名も省略せずにご記入ください
電話番号
(半角)
メールアドレス
(半角)
子供氏名1
ふりがな
性別
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男
女
学年
−−
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
生年月日
西暦
年
月
日
子供氏名2
ふりがな
性別
----
男
女
学年
−−
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
生年月日
西暦
年
月
日
子供氏名3
ふりがな
性別
----
男
女
学年
−−
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
生年月日
西暦
年
月
日
※記念写真をご希望の方は枚数を選択してください。
記念写真
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1枚
2枚
3枚
備 考